西医管理模式与中医中药碰撞会产生怎样的火花？不久前，上海中医药大学附属龙华医院经过三年努力，通过304条标准、1200项可衡量要素，成为全球首家通过JCI认证的中医综合性医院。

问题清单将安全落到细节

JCI全称“国际医疗机构认证联合委员会”，是世界卫生组织认可的全球医院质量权威认证机构。源于西医管理的JCI模式，中医有必要学习实践吗？龙华医院院长肖臻直言：无论中医还是西医，对质量管理和患者安全的追求是一致的。作为国际医院管理的“金字准绳”，JCI此前对中医发展不甚了解，这也为中医人提供了信号：及时接轨国际先进管理模式。

三年前龙华医院正式申请认证，评审组列出400个问题清单，改进过程犹如一场“自虐”。龙华医院JCI办公室主任史竞懿举例，“以往的消防隔断，我们只关注地面，却不知，评审专家最关注的是吊顶隔断，一旦检修孔有光透进，说明此处隔断没有做好。”患者身份识别环节，传统做法只是标注几病区几床，JCI认证标准要求腕带识别必须标注姓名、住院床号等一系列详细信息，将细节做到极致。

6月25日至29日，龙华医院接受为期5天的严苛评审，由　JCI总部委派5组审查官，通过医患访谈、现场追踪、文档审查等多种形式，从医疗护理、教育科研、设施设备、院感控制、信息管理、人员配置等各个方面对医院进行严格、细致审查。最终评审组亮出高分，一致通过。

促进全球广泛接受中医药

个性化的中医与标准化的管理会否冲突？事实上这并非一道选择题，而是一道加法题。记者了解到，目前JCI认证标准内并无专门中医类条目，龙华医院的认证过程，恰好为国际标准做了“中医加法”，包括中医医院信息化建设、中药饮片供应质量管理等，已涵盖到认证内容之中，填补相应空白；同时凸显中医药优势特点，为中医医院管理实践提供模板。

龙华医院药剂科主任许丽雯说，JCI认证从西医延伸过来，对中药学挑战很大。中医药品种规格多，从个体化提炼出标准化的过程相当不易。此外，JCI设定“高警讯药品”，即一旦用错就会发生不可逆转的不良反应，为符合这一要求，药剂科重新改造部分药学流程。至于中药注射剂的滴速问题，鉴于中药相互作用的问题等，医院也在信息系统上重新调整、及时改变，由此衍生出前置处方概念，充分确保患者的用药安全。

龙华医院成为首家通过JCI认证的中医医疗机构后，多家国际保险公司伸出橄榄枝，为中医药进一步走向国际奠定了基础。肖臻表示，专业领域走向全球化资源配置，无疑是未来医学发展趋势；此外，对接国际医院管理“金字准绳”，也将促进国际社会广泛接受中医药。

（来源：解放日报 记者：顾泳　通讯员：陈豪）